Гипергликемии при сахарном диабете

Гипергликемия - этот термин означает стойкое повышение сахара в крови, то есть глюкозы. Чаще всего такое наблюдается когда диагностируют сахарный диабет.

Считается, что это свойственено диабету, и это действительно так, но при всем том есть и другие факторы, приводящие к данному состоянию.

Есть целый ряд болезней эндокринной системы, при которых расстраивается утилизация глюкозы, поступившей в кровь, и ее уровень становиться выше нормы.

По степени тяжести гипергликемию  классифицируют:

• легкая степень (6,0 – 7,0 ммоль/л)
• средняя степень (7,0 – 10,0 ммоль/л)
• тяжелая степень (свыше 11,0 ммоль/л)

Причина гипергликемии при сахарном диабете - это ненормальная работа поджелудочной железой гормона инсулина или ослабленная реакция на него клеток.

Уровень глюкозы у диабетиков особенно сильно подскакивает при переедании, гиподинамии, инфекции, травме, в сильную жару или в результате операции.

Реже причины гипергликемии - это другие гормональные расстройства.

У больных сахарным диабетом замечаются две формы синдрома - гипергликемия постпрандиальная и гипергликемия натощак.

 В первом случае уровень сахара подымается после приема пищи и может превосходить 10 ммоль/л. Во другом эпизоде уровень сахара растет до отметки 7,2 ммоль/л, если пациент не принимал еду около восьми часов.

Что вызывает гипергликемию

Гипергликемия может возникнуть по следующим причинам:

• Пропуск инъекции инсулина или сахароснижающих препаратов, а также их неверно подобранные дозы.
• Потребление с пищей большого количества углеводов, когда вводимого инсулина или таблетированных препаратов не хватает для их утилизации. В этом случае важно подобрать адекватную дозу лекарств.
• Инфекция.
• Иное заболевание.
• Стресс, напряжение.
• Временное снижение физической активности по сравнению с ее наличием в обычной жизнедеятельности.
• Напряженная физическая активность, особенно, когда уровень глюкозы в крови до этого был высоким.

Симптомы гипергликемии

Есть 3 признака повышения уровня глюкозы, которые называют классической гипергликемической триадой.

Симптомы гипергликемии в основном выражены:

• Полидипсия (жажда),
• полиурия (частое мочеиспускания)
• потеря веса.

Так же нужно сказать что к этим симптомам гипергликемии, добавляются еще и признаки повышенной усталость, помутнения сознания. Больные жалуются на сухость кожи и сухость ротовой полости, испытывают зуд кожи.

Раны при гипергликемии плохо заживают, обостряются инфекционные хронические болезни, появляется наружный отит, кандидоз половых органов.

Симптомы острой гипергликемии - кетоацидоз, нарушение сознания, обезвоживание, и в падание больного диабетом в кому.

Ранние симптомы гипергликемии следующие:

1. Повышенная жажда.
2. Головная боль.
3. Подавленное настроение.
4. Помутнение зрения.
5. Частое мочеиспускание.
6. Утомляемость (слабость, чувство усталости).
7. Потеря в весе.
8. Уровень сахара превышает 10,0 мммол/л.

Признаки и симптомы на поздних стадиях

При отсутствии лечения гипергликемия может вызвать повышение уровня ядовитых кислот (кетонов) в крови и моче (кетоацидоз).

К признакам и симптомам гипергликемии относятся:

1. Фруктовое дыхание
2. Тошнота и рвота
3. Удушье
4. Сухость во рту
5. Слабость
6. Спутанность сознания
7. Кома
8. Боль в животе

Гипергликемия лечение

Диабетики должны, ежедневно измерять уровень глюкозы в крови и не давать ему превышать норму. Для этого необходимо регулярное здоровое питание с минимальным количеством в рационе жиров и сахара, но со значительным содержанием клетчатки (то есть фруктов, овощей и бобовых), а также высокая физическая активность.

Если такого самолечения недостаточно, надо принимать сахароснижающие препараты или делать инъекции инсулина.

Осложнения при гипергликемии

Хроническая гипергликемия повреждает кровеносные сосуды, ведя к диабетическим осложнениям, нефропатии, а также может вызвать поражения сетчатки глаз, почек и периферических нервов, способствует развитию ишемической болезни, катаракты, импотенции, гангрены. Особенно высокий уровень сахара грозит диабетической (гипергликемической) коме.