Что такое холестерин

холестерин

Холестерин (холестерол) играет важную роль в построении нашего организма, образуя клеточные мембраны, содержится в каждой клетке, представляя собой жироподобное  (липидное) органическое соединение. 

Роль холестерина в организме:

  • это кирпичики для построения нашего организма, клеток
  • играет важную роль в пищеварении и формировании желчи.
  • холестерин входит значительном количестве в состав молока матери, выполняя важную роль в формирование и развитие малыша.
  • синтезирует разные гормоны, участвующие в формирование нашего иммунитета, обмена веществ, половой функции, в частности, например тестостерон, кортизон
  • солнечные лучи способны превращать холестерин в витамин D под средством синтеза.
  • входит в состав исключительно жиров животного происхождения.

Диета, основанная на растительной пище, хотя и понижает  холестерин в крови, но не устраняет  его вообще. Наш организм синтезирует холестерин примерно на 70-80% и только на 30-20% он получается из еды, которую мы употребляем в сутки.

Отказываясь полностью от жирной пищи, мы приносим один только вред организму, по крайней мере, если вы до этого часто ели богатую жирами пищу, а потом решили резко от нее отказаться.

В виду того что холестерин не растворяется в воде, а так же в крови, транспортировкой его  клеткам осуществляется с помощью особого белкового соединения.  Эти белковые соединения разделяют холестерин на два вида: ЛПВП и ЛПНП. Если говорить кратко, то условно «плохой»  холестерин разносится по клеткам тканей, а «хороший» выводит излишки его из организма.

Люди, садящиеся на всякие анти холестериновые диеты должны знать, что они не снижают его количества в организме, а лишь провоцируют рост плохого холестерина, при этом возможна закупорка сосудов  холестериновыми бляшками.

закупорка сосудов холестериновыми бляшками

Образование сосудистых бляшек происходит не вследствие высокого уровня холестерина в крови, а как следствие повреждение кровеносных сосудов. Холестерин используется как кирпичики для восстановления поврежденных сосудов. Важно устранять причину образования высокого уровня холестерина, а не следствие.

Хороший холестерин помогает выводить плохой из крови, предупреждая развитие артериосклероза сосудов. Появление бляшек не причина, а только следствие.  

Холестерин плохой и хороший, в чем разница?

Многие люди, которые начитались научных статей и посетили множество форумов по проблеме высокого холестерина, обычно уже слышали, что такое плохой и хороший холестерин. Это определение уже стало у всех на устах.

В чем же разница между плохим холестерином и хорошим? Разницы между ними, по сути, нет. Однако как говориться, дьявол кроиться в деталях.

Дело в том, что холестерин в свободном чистом виде в организме не присутствует, а только в соединении со многими веществами. Это жиры, белки и др. элементы которые в комплексе именуют липопротеидами. Именно их состав и определяет, что считать плохим что хорошим холестерином.

плохой и хороший холестерин

Соединения из липопротеидов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) – это плохой.  Он оседает на стенках сосудов закупоривая их, образуя бляшки. Так же действуют триглицериды (жиры), которые так же входят в соединения  липопротеидов.

Хорошим холестерином можно назвать холестерин высокой плотности (ЛВП). Он транспортирует излишек обратно в печень, регулируя тем самым холестерина в крови. Его функция предупреждать атеросклероз сосудов, профилактика инсультов и инфарктов. 

Как уже указывалось выше, большую часть холестерина образуется внутри самого организма, в частности в печени. Из пищеварительной системы его поступает не много не более 25%. Даже в таком виде он поступает не сразу и не весь. Сначала он всасывается в кишечнике, затем синтезируется печенью в виде желчи и потом часть его поступает обратно в пищеварительный тракт.

Диета сокращает уровень холестерина только на 9-16%

обмен холестерина

Это как вы понимаете, не решает проблему кардинально, поэтому медицина применяет лекарства, которые подавляют синтез холестерина в организме печенью. Это эффективно снижает его уровень,  но не решает проблему в корне.

Норма потребления холестерина в сутки  не должна превышать 300 мг. В 100 г животных жиров включает 100-110 мг холестерина.

Полезные свойства холестерина

Многие заблуждаются думая, что вся причина недуга и развития атеросклероза кроиться только в неправильном питании, богатой холестерином еде.

Здоровое питание,  диета это, несомненно, плюс, но это еще не все.

Лишая организм полностью животных жиров и белков вы подвергаете свой организм испытаниям и снижению, прежде всего иммунитета,  половой функции, постоянному упадку сил. Организм человека не может существовать без поступления холестерина и белков. Холестерин участвует в образовании витамина группы D, ведает за эластичность мембран клеток. Он производит гормоны, которые непосредственно влияют на наш организм в целом, нервную систему и головной мозг.

Учитывая, что наш организм не может обходиться без холестерина важно не допускать его полного прекращения поступления, с пищей, составляя свое меню для диет. Диета обязательно должна, ограничено  включать продукты содержащие жиры. Важно не то, что вы едите мясо, сладкое, жиры, а сколько вы этого едите.

Расшифровка результата анализа крови на холестерин

Общий холестерин

Общий холестерин (CHOL) в крови состоит из:

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП),
  • ЛПНП-холестерина
  • Других липидных компонентов.

Общ. холестерин в крови должен быть не более 200 мг/дл.
Более 240 мг/дл – это очень высокое значение.

Больных, у которых выявлен высокий уровень общего холестерина в крови обязательно нужно, сдавать анализы на ЛПВП, ЛПНП.

Женщинам с высоким уровнем холестерина после 40 лет неукоснительно, нужно сдать анализы на сахар в крови (глюкозу), выяснить, не превышена ли норма сахара по возрасту. 

Расшифровка липидограммы

Случается что пациенту, которому назначают анализы, и он видит в своем бланке непонятное слово липидограмма.  Выясним, что это такое и кому назначают анализ на липидограмму.

Липидограмма – это тест на липидный спектр.

Является дополнительным диагностическим тестом призванным помочь лечащему врачу узнать о состоянии, прежде всего печени, а так же почек, сердца,  функционирование вашей иммунной системы.

Липидный анализ состоит:

  • общего холестерина,
  • Липидов высокой плотности,
  •  низкой плотности,
  • Уровень триглицеридов,
  • индекс атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности

Индекс атерогенности выявляет различие между уровнем ЛПНП  и ЛПВП.
Этот тест назначают, прежде всего, людям, у которых высокий риск развития инфаркта миокарда, инсульта. 

При изменении  пропорций ЛПНП  и ЛПВП симптомы заболевания могут отсутствовать, поэтому этот анализ очень важен с профилактической точки зрения.

Назначают биохимический анализ  на липидный спектр  так же следующим пациентам:

  • Находящимся на диете с ограничением жиров
  • Принимающие лекарственные препараты, влияющие на липидный обмен

У только родившихся детей этот уровень не превышает 3,0 ммоль/л. Затем этот показатель растет в зависимости от возраста и пола пациента.

У женщин индексе атерогенности может достигать высокого уровня во время климакса после прекращения действия половых гормонов, хотя до этого растем медленнее, чем у мужчин.

Содержание холестерина в крови зависимости от пола может быть от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л.


Холестерины

нормы

Общ. холестерин

до 5 ммоль/л

ЛПНП норма

до 3 ммоль/л

ЛПВП норма в крови

до 1 ммоль/л

триглицериды

до 2 ммоль/л

Более 6 ммоль/л, тревожный показатель развития  бляшек на сосудах. Хотя норма зависит от многих факторов, принято считать, что она не должна превышать более 5 ммоль/л.
Беременные молодые женщины могут не беспокоиться по этому поводу, у них допускается некоторое увеличение от среднего уровня.
Важно обращать внимание на норму липопротеидов низкой плотности.

нормы ЛПНП

Какого-то точного показателя жиров низкой плотности  нет, но показатель должен быть не более 2,5 ммоль.

Если  превышен, то пересмотрите свое питание и образ жизни.
Люди, находящиеся в группе риска, сердечно сосудистыми заболеваниями, инсультами - это показатель не должен превышать 1,6 ммоль.

Формула для вычисления Индекса атерогенности

КА = (общ. холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

Нормальные показатели индекса атерогенности:
у молодых допустимая норма – около 2,8;
остальным людям, кому за 30 – 3-3,5;
Пациентов предрасположенных к развитию атеросклероза и острой форме, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.

Норма триглицеридов

Величина уровня глицерина и его производных зависит от возраста пациента.

До последнего времени это показатель был в районе 1,7 до 2,26 ммоль/л, для людей с риском сердечно сосудистых болезней это было нормой. Сейчас вероятность атеросклероза и инфаркта может быть при 1,13 ммоль/л

таблица уровня триглицеридов

  • У мужчин 25-30 лет - 0,52-2,81
  • Женщин  25-30 лет - 0,42-1,63

Причины, когда понижен уровень триглециридов может быть:

  • Болезни печени
  • Легких
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Гепатиты
  • Цирроз печени

Повышенный триглециридов уровень при:

  • Ишемической болезни сердца.

Норма холестерина для женщин по возрасту

Норма холестерина у женщин по возрасту в крови изменяется в период климакса, когда идет активная перестройка организма, до этого процесса уровень, как правило, стабилен на протяжении всего периода жизни женщин. В этот период отмечается повышенный холестерин у женщин.
Не редки случаи, когда неопытный врач не точно оценивал результат анализов, что приводило к неправильному диагнозу. На результат анализов, на холестерин может влиять не только пол пациента, возраст, но и ряд других условий и факторов.

Беременность – является очень значительным фактором повышение холестерин. В этот период происходит активный синтез жиров. Нормой холестерина в крови у беременных женщин является повышение не более чем на 12 – 15%.

Климакс – еще один из факторов

До 10% может повышаться холестерин в первую половину цикла, что не является отклонением. Это физиологическая норма, позднее может доходить до 6-8%, что обусловлено перестройкой половой гормональной системы и синтезом жировых соединений.
Уменьщение выработки гормонов эстрогенов в климактерическом периоде у женщин может начаться стремительное прогрессирование атеросклероза. Однако после 60 лет риск заболевания атеросклерозом у обоих полов уравнивается.

Сезонные колебания

Физиологической нормой допускают отклонение на 2-4 % во время холодов, осени и зимы. Уровень может  повышаться и понижаться.

Рак

Характеризуется значительным понижением уровня жирных спиртов. Объясняется это ростом раковой опухоли усилено потребляющей питательные вещества, а также жирного спирта.

Различные болезни

Некоторые заболевания значительно снижают концентрацию холестерина. Это могут быть болезни: стенокардия, острая артериальная гипертензия, ОРЗ. Результат их воздействия сохраняется от суток до 30 дней, но в некоторых случаях и больше. Понижение составляет не более 15-13%.

Лекарства

Некоторые лекарства могут, приводит к нарушению синтеза холестерина (ЛПВП). К ним относятся такие препараты как: оральные контрацептивы, бета-блокаторы, стероидные гормональные препараты, диуретики.

Суточная норма в холестерина

Ученые подсчитали, что для полноценной работы органов и систем жизнеобеспечения суточное количество холестерина должно составлять 1000 мг. Из них 800 мг вырабатывает печень. Остальное количество поступает с едой, дополняя запасы организма. Однако если «съедать» больше нормы, то будет уменьшаться синтез холестерола и желчных кислот печенью.

Норма  холестерина у женщин по возрасту в таблице.

норма холестерина в таблице по возрастам

Норма холестерина возрасту от 40 до 50 лет.

Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет– 45 лет:

  • Норма общего  холестерина у женщин 40 лет— 3.81-6.53 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 1.92-4.51 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.88-2.28.
  • Женщины 45-50 лет:
  • Норма общего холестерина — 3.94-6.86 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 2.05-4.82 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.88-2.25.

Нормальный холестерин для возраста 50 60 лет

Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет:

  • Норма общего холестерина у женщин 50 лет — 4.20 – 7.38 ммоль/л,
  • Нормальный холестерин ЛПНП — 2.28 – 5.21 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.38 ммоль/л.

55-60 лет.

  • Норма общего холестерина — 4.45 – 7.77 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 2.31 – 5.44 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.35 ммоль/л.

Нормальный холестерин после 60 лет

Норма холестерина у женщин после 60 лет - 65 лет:

  • Норма общего холестерина — 4.43 – 7.85 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 2.59 – 5.80 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.98 – 2.38 ммоль/л.

Женщины после 65-70 лет.

  • Норма общего холестерина — 4.20 – 7.38 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 2.38 – 5.72 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина — 0.91 – 2.48 ммоль/л.

Женщины после 70 лет.

  • Норма общего холестерина — 4.48 – 7.25 ммоль/л,
  • ЛПНП-холестерина — 2.49 – 5.34 ммоль/л,
  • ЛПВП-холестерина  — 0.85 – 2.38 ммоль/л.

От чего повышается холестерин в крови у женщин

Причины, повышающие уровень холестерина может быть одно из перечисленных ниже заболеваний. Диагностировав у себя заболевания, можно под руководством врача пройти курс лечения и устранить причину повышения.
Что это за болезни?

  • В первую очередь нужно отметить наследственные заболевания:
  • комбинированная гиперлипидемия
  • полигенная гиперхолестеринемия
  • наследственная дисбеталипопротеинемия
  • Другие нарушения обмена веществ может происходит на фоне:
  • цирроз печени,
  • опухоли поджелудочной железы,
  • панкреатит в острой и хронической формах,
  • гепатиты разного происхождения
  • гипотиреоз,
  • сахарный диабет
  • нефроптоз,
  • хроническая недостаточность почек,
  • гипертония.

Связь между холестерином и глюкозой в крови

Обратите внимание, что обмен веществ, углеводов и жиров очень взаимосвязан. Высокие показатели холестерина обнаруживаются у людей страдающих сахарным диабетом.

Злоупотреблением сладким, сахаром ведет к усиленному повышению жировой массы тела, избыточному весу. Избыточная масса тела частая причина развития сахарного диабета у женщин. В результате нарушения обмена веществ,  страдают, прежде всего, сосуды, формируются бляшки, развивается атеросклероз.

Медицинские исследования выявили закономерность между сахаром и холестерином.  У всех больных сахарным диабетом 2 типа присутствует, как правило, в истории болезни, высокое кровяное давление (АД) или высокий уровень холестерина в крови. Давление может повышаться также как следствие высокого уровня холестерина, есть риск развития сердечно сосудистых заболеваний.

Норма холестерина и глюкозы в крови  у женщин зависит от возраста.
Для больных с заболеванием сердца очень важно следить за показателями ЛПНП и триглицеридами.

Сахарный диабет нарушает баланс между плохим и хорошим холестерином.
Для больных сахарным диабетом характерно:

  1. У диабетиков очень часто повреждаются кровеносные сосуды, по этой причине у них часто концентрация вредного холестерина ЛПНП достаточно высокая.
  2. Высокая концентрация глюкозы в крови ведет к стойкому увеличению ЛПНП в крови на длительное время
  3. У диабетиков ЛПВП ниже нормы  и высокий уровень триглицеридов  в крови – что повышает риск появления атеросклероза и сердечно сосудистых заболеваний
  4. Ухудшено кровоснабжение в конечностях и за закупорки сосудов, что провоцирует различные заболевания ног и рук.

Таким больным нужно обратит особое внимание на свой образ жизни, в частности заняться физкультурой, посидеть на диете, уравновесить свое меню разнообразной, полезной пищей, а не только фаст фудами, бургерами. Пересмотреть свои привычки есть на ночь, и бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками. Ешьте больше рыбы, рыба жирных сортов и морепродукты значительно снижают уровень ЛПНП  (вредного холестерина).

Симптомы отклонений от нормы

Если говорит кратко,  каких либо явных симптомов, по которым можно определено судить о нарушении синтеза холестерина в организме на данный момент времени у врачей нет.

Однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно судить о данной проблеме.

На коже век образуются плотные, незначительные узелки желтоватого цвета. Могут образовываться и др. местах тела. Это холестериновые отложения под кожей, их можно использовать в качестве самодиагностики.

узелки желтоватого цвета

Периодические боли в сердце.

Местные поражения сосудов сердца холестериновыми бляшками. Ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы. Риск развития инфаркта миокарда.

Проблемы с сосудами ног, частые боли в ногах при ходьбе, поражение сосудов ног.

Атеросклероз сосудов ног

Ободок серого цвета на краю роговицы глаз, косвенный признак нарушения нормы холестерина у пациентов до 50 лет.

Нарушения пигментации волос, как следствие нарушения обмена веществ, нарушения кровоснабжения волосяных луковиц, ранняя седина.

Указанные признаки проявляются на поздних сроках заболевания или если  превышение холестерина бывает очень высоким.

Женщинам нужно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно старше 50 лет.  На ранних стадиях заболевания симптомов практически нет. Отслеживая показатели холестерина в крови можно предупредить развитие болезни и назначить эффективное лечение, без осложнений.